Summa sidvisningar

lördag 28 maj 2016

Väitöskirja antibioottiresistenssistä 2016.

 Göteborgin  yliopistossa  tehty väitöskirja aiheesta : Antibioottiresistenssi miljöössä: metagenomisten tutkimusten antamaa lisätietoa.   Väitöskirjan tekijän Johan Bengtsson-Palmen väitöstilaisuus oli 26.5. 2016.

LÄHDE:
 http://hdl.handle.net/2077/41843
Bengtsson-Palme, Johan:  Antibiotic resistance in the environment: a contribution from metagenomic studies

Suomennosta tiivistelmästä  28.5. 2016

Antibioottiresistenssi  aiheuttaa vuosittain satoja tuhansia kuolemia ja sen haaroittuvainen   lisääntyminen  on saanut WHO:n tunnistamaan suuren   luokan globaalisen uhkan.  Viime vuosikymmenenä on kertynyt suuri määrä näyttöä ympäristön  olennaisesta osuudesta resistenssin progredioitumiseen.  Ulkoinen miljöö toimii ihmispatogeenien resistenssigeenien lähteenä ja samoin myös tärkeänä leviämisreittinä suoden  resistenttien bakteerien kulkeutua edelleen eri ympäristöihin ja ihmisväestöihin.

 Tässä väitöskirjassa käytetään laajan asteikon DNA-sekvenssointitekniikkaa, jotta   saadaan parempaa käsitystä niistä riskeistä, joita liittyy ympäristön antibioottiresistenssiin. Avaintehtävänä tässä prosessissa on metagenomiikkaa käyttäen määrittää kvantitatiivisesti antibioottiresitenttien geenien lukumäärä eri miljöissä. Kuitenkin yhtä tärkeänä  tehtävänä on  saada asetettua saatu tieto laajempiin asiayhteyksiin, joita ovat esimerkiksi taksonomiset tiedot, havaitut antibioottipitoisuudet ja tunnistettujen resistenssigeenien genomiset yhteydet.   

Tässä teesissä esitetään software työväline (Metaxa 2)  metagenomisten tietojen paremmaksi taxonomiseksi  analysoimiseksi ja se näyttää antavan tarkempaa taksonomista luokittelua kuin muut  työvälineet (I osatyö)
Se antaa myös  teoreettisen ennusteen 111 antibiootin  ei-tehokkaista pitoisuuksista (II osatyö) sekä  tetrasykliinille kokeellisesti määritetyn minimaalisen selektiivisen pitoisuuden (III osatyö). Edelleen  määritetään kvantitatiivisesti kahdesta miljööstä resistenssigeenit: jätevedenkäsittelylaitoksesta ( IV osatyö)  ja järvestä,  johon virtaa   lääkeainetuotannon jätettä  (V osatyö). 

 Ei ollut selvää näyttöä antibioottiresistenssigeenien  selektiosta ( valiutumisesta)  jäteveden käsittelylaitoksen  jätevedestä, mutta muilla tekijöillä  (esim hapen saatavuudella) näytti olevan paljon suurempia vaikutuksia näihin mikrobiyhteiskuntiin ja ne vaikutukset  saattavat  maskeerata  antibioottien  ja muiden samanaikaisten selektiivisten agenssien pieniä valiutumisvaikutuksia   Päinvastoin oli tilanne  järvessä, joka altistui lääkeaineteolliseen saasteeseen. Siinä oli  resistenssigeenejä ja liikkuvaa geneettistä materiaalia  monenmoista ja runsasta. 

 Lopuksi VI:ssa  osatyössä osoitettiin, että matkustaminen vaikuttaa osaltaan useiden eri luokkien antibioottien  resistenssigeenien leviämistä korkean resistenssin maiden ja Ruotsin  kesken.
Osatöissä IV- VI  määriteltiin  geneettisiä asiayhteyksiä metagenomisella  kokoonpanolla ja  osoitettiin, miten resistenssigeenit linkkiytyvät  toisiinsa  eri miljöissä. Näillä keinoilla tämä väitöskirja  antaa osaltaan tietoa antibioottiresistenssigeenien kehittymisen ja  välittymisen   riskiasetelmista ja tätä tietoa voidaan käyttää oppaana riskin määrityksessä ja käsittelykaavoissa viivästettäessä tai vähennettäessä  kliinisen resistenssin kehkeytymistä.

Abstract 
  • Antibiotic resistance accounts for hundreds of thousands of deaths annually, and its projected increase has made the WHO recognize it as a major global health threat. In the last decade, evidence has mounted suggesting that the environment plays an important role in the progression of resistance. The external environment acts as a source of resistance genes for human pathogens, but is also an important dissemination route allowing the spread of resistant bacteria between different environments and human populations.
  •  In this thesis, large-scale DNA sequencing techniques are used to gain a better understanding of the risks associated with environmental antibiotic resistance. A key task in this process is the quantification of the number of antibiotic resistance genes in different environments using metagenomics. However, equally important is to put this information into a larger perspective, by including, for example, taxonomic data, concentrations of antibiotics present, and the genomic contexts of identified resistance genes.
  • This thesis presents a software tool – Metaxa2 – for improved taxonomic analysis of shotgun metagenomic data, which is shown to give more accurate taxonomic classifications of short read data than other tools (Paper I). It also provides theoretically predicted no-effect concentrations for 111 antibiotics (Paper II), and experimentally determined minimal selective concentrations for tetracycline (Paper III). Furthermore, resistance genes are quantified in two environments suggested to pose selective conditions for resistance: sewage treatment plants (Paper IV) and a lake exposed to waste from pharmaceutical production (Paper V). There was no clear evidence for selection of antibiotic resistance genes in sewage treatment plants, however other factors such as oxygen availability seem to have much stronger effects on these microbial communities, which may mask small selective effects of antibiotics and other co-selective agents. In contrast, in the lake subjected to industrial pharmaceutical pollution, resistance genes and mobile genetic elements were both diverse and abundant.
  • Finally, Paper VI shows that travel contributes to the spread of resistance genes against several different classes of antibiotics between countries with higher resistance rates and Sweden. In Paper IV–VI, the genetic contexts of resistance genes were assessed through metagenomic assembly, showing how different resistance genes are linked to each other in different environments. Through these means, the thesis contributes knowledge about risk settings for development and transmission of antibiotic resistance genes, which can be used to guide risk assessment and management schemes to delay or reduce clinical resistance development.

torsdag 12 maj 2016

Puutiaisaivokuumeen (TBE) riskialueet Suomessa THL:n mukaan 2016

Puutiaisaivokuumeen ilmaantuvuus oli korkein Paraisten kunnan alueella sekä sairastuneiden kotikunnan että tartuntapaikkakunnan perusteella.
Tartuntojen määrä oli korkea myös Simossa sekä Pyhäjoella. Simossa ja Kemissä tartunnat keskittyvät pienelle rannikkoalueelle, jossa sijaitsevat Rytikari, Ajos, Karsikko ja Maksniemi. Pyhäjoella tartuntojen ilmaantuvuus on viiden vuoden ajalta laskettuna korkea, mutta vuosina 2014-2015 tapauksia todettiin vain yksi.
Viime vuosien aikana puutiaisaivokuumetta on ollut erittäin paljon Kotkan saaristossa (100 000 asukasta kohden yli 350), mutta myös Lappeenrannan Sammonlahdessa sekä Kuopion Maaningalla (yli 20 /100 000, kahden vuoden keskiarvo).
Tilastoista ilmenee, että Kotkan saaristossa, Kuopion Maaningalla ja Lappeenrannan Sammonlahdella valtaosa tartunnoista on vuosilta 2014-2015. Kullakin alueella puutiaiskuumetta on tuplasti enemmän kuin 2011-2013.
THL:n kartoitus kattaa vuodet 2011-2015.

fredag 19 februari 2016

Kausi-influenssa 2016 Suomssa.THL- raportti 18.2. 2016

Ajantasainen influenssakatsaus (sitaatti. otettu 19.2.  Lähde THL.fi 18.2. )


Tälle sivulle on koottu tiivistelmä influenssatilannetta koskevista ajankohtaisimmista tiedoista. Influenssakatsausta päivitetään tarvittaessa.

Tilanne Suomessa

  • Influenssakausi on edelleen käynnissä ja influenssalöydöksiä on runsaasti. Niitä on todettu kaikissa sairaanhoitopiireissä ja kaiken ikäisillä. Hengitystievirusinfektioiden seurannassa influenssapositiivisten näytteiden osuus on koholla. Seurantanäytteissä on todettu molempia influenssa A -viruksia A(H1N1)pdm09 ja A(H3N2) sekä B-virusta. Lähes kaikki ovat olleet toistaiseksi influenssa A(H1N1)pdm09 -viruksia, jotka ovat aiemmin aiheuttaneet vakavia infektioita myös nuorilla ja muuten terveillä aikuisilla toisin kuin A(H3N2) -virus.
  •  Influenssalöydöksistä 50, 48 A(H1N1)pdm09- ja kaksi A(H3N2) -virusta, on tehohoitopotilaalta. Tehopotilaista, joilla oli A(H1N1)pdm09 -infektio, 36/48 on ollut alle 65-vuotiaita ja niistä kolmanneksella (12/36) ei ollut mitään pitkäaikaissairautta. Lähes kaikki tehohoitopotilaista oli rokottamattomia.
  • Liikkeellä on myös RS-, adeno-, rino- ja koronaviruksia.
    Tartuntatautirekisteri: tapaukset vuosittain ja viikoittain (pdf 10kt)
    THL, influenssan seuranta: viikoittaiset viruslöydökset
  • Terveyskeskusten influenssakäyntimäärien perusteella influenssa-aktiivisuus on lisääntynyt lähes kaikissa sairaanhoitopiireissä, suurimmassa osassa se on runsasta.
  • Influenssan käyntisyyseuranta 
  • Influenssarokotuksia annetaan vielä. Fluenz Tetra -nenäsumuterokotetta ei ole enää saatavilla kansallisessa ohjelmassa, koska sen viimeinen käyttöpäivä on mennyt.
    Terveyskeskuksissa annetuiksi kirjatut influenssarokotukset
    Influenssarokotukset
  • Talven influenssarokotteiden teho on hyvä

Kansainvälinen tilanne

Seurantaraportit

Influenssakausi Suomessa, viikot 40/2014 - 20/2015

onsdag 13 januari 2016

Melioidoosi

http://www.aljazeera.com/news/2016/01/melioidosis-disease-160112123034887.html

Research into the little-known but deadly bacterial disease melioidosis has revealed that millions of people are at threat.
Also known as Whitmore's disease, the illness is caught from skin contact, inhaling or by drinking contaminated water infected with the bacterium, Burkholderia pseudomallei.
The particularly pathogenic bacterium is commonly found in soil and water in South and Southeast Asia and northern Australia.

fredag 11 december 2015

Rokote tulevaisuudessa Salmonallaakin vastaan ? Uusi väiotöskirja 2015

FERNANDÉZ Maria. The role of intestinal dendritic cells and the microbiota during oral Salmonella infection
.ISBN: 978-91-628-9569-3. Siirrän  11.12. 2015  infektioblogiin. Rokote ?
http://hdl.handle.net/2077/40450   

söndag 17 maj 2015

Malariarokotekehittelyn nykyvaihe . Linkit

 Hakusana Malariavaccine  Clinical trial III ( phase 3) 82 vastausta.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25911364
Halbroth BR, Draper SJ.
Adv Parasitol. 2015 Apr;88:1-49. doi: 10.1016/bs.apar.2015.03.001. Epub 2015 Mar 30.
PMID:
25911364
2.
Cohen JP, Sturgeon G, Cohen A.
Clin Ther. 2014 Jul 1;36(7):1037-42. doi: 10.1016/j.clinthera.2014.05.004. Epub 2014 Jun 3.
PMID:
24906971
3.
Riedmann EM.
Hum Vaccin Immunother. 2013 Dec;9(12):2501. No abstract available.
PMID:
24716207
4.
Campo JJ, Sacarlal J, Aponte JJ, Aide P, Nhabomba AJ, Dobaño C, Alonso PL.
Vaccine. 2014 Apr 17;32(19):2209-16. doi: 10.1016/j.vaccine.2014.02.042. Epub 2014 Mar 11.
PMID:
24631081
5.
van Meer MP, Bastiaens GJ, Boulaksil M, de Mast Q, Gunasekera A, Hoffman SL, Pop G, van der Ven AJ, Sauerwein RW.
Malar J. 2014 Jan 30;13:38. doi: 10.1186/1475-2875-13-38.
6.
Brown J, Baisley K, Kavishe B, Changalucha J, Andreasen A, Mayaud P, Gumodoka B, Kapiga S, Hayes R, Watson-Jones D.
Vaccine. 2014 Jan 23;32(5):611-7. doi: 10.1016/j.vaccine.2013.11.061. Epub 2013 Nov 26.
7.
[No authors listed]
Nature. 2013 Oct 17;502(7471):271-2. No abstract available.
PMID:
24137835
8.
Targett GA, Moorthy VS, Brown GV.
Malar J. 2013 Oct 10;12:362. doi: 10.1186/1475-2875-12-362. Review.
9.
Wise J.
BMJ. 2013 Oct 9;347:f6098. doi: 10.1136/bmj.f6098. No abstract available.
PMID:
24108244
10.
Kaiser J.
Science. 2013 Aug 9;341(6146):605. doi: 10.1126/science.341.6146.605. No abstract available.
PMID:
23929962
11.
Birkett AJ, Moorthy VS, Loucq C, Chitnis CE, Kaslow DC.
Vaccine. 2013 Apr 18;31 Suppl 2:B233-43. doi: 10.1016/j.vaccine.2013.02.040. Review.
PMID:
23598488
12.
Heppner DG.
Travel Med Infect Dis. 2013 Jan-Feb;11(1):2-7. doi: 10.1016/j.tmaid.2013.01.006. Epub 2013 Feb 28. Review.
PMID:
23454205
13.
McEnery R.
IAVI Rep. 2012 Nov-Dec;16(4):18-9. No abstract available.
14.
Dicko A, Santara G, Mahamar A, Sidibe Y, Barry A, Dicko Y, Diallo A, Dolo A, Doumbo O, Shafi F, François N, Strezova A, Borys D, Schuerman L.
Hum Vaccin Immunother. 2013 Feb;9(2):382-8. Epub 2013 Jan 4.
15.
Salvador A, Hernández RM, Pedraz JL, Igartua M.
Expert Rev Vaccines. 2012 Sep;11(9):1071-86. doi: 10.1586/erv.12.87. Review.
PMID:
23151165
16.
RTS,S Clinical Trials Partnership, Agnandji ST, Lell B, Fernandes JF, Abossolo BP, Methogo BG, Kabwende AL, Adegnika AA, Mordmüller B, Issifou S, Kremsner PG, Sacarlal J, Aide P, Lanaspa M, Aponte JJ, Machevo S, Acacio S, Bulo H, Sigauque B, Macete E, Alonso P, Abdulla S, Salim N, Minja R, Mpina M, Ahmed S, Ali AM, Mtoro AT, Hamad AS, Mutani P, Tanner M, Tinto H, D'Alessandro U, Sorgho H, Valea I, Bihoun B, Guiraud I, Kaboré B, Sombié O, Guiguemdé RT, Ouédraogo JB, Hamel MJ, Kariuki S, Oneko M, Odero C, Otieno K, Awino N, McMorrow M, Muturi-Kioi V, Laserson KF, Slutsker L, Otieno W, Otieno L, Otsyula N, Gondi S, Otieno A, Owira V, Oguk E, Odongo G, Woods JB, Ogutu B, Njuguna P, Chilengi R, Akoo P, Kerubo C, Maingi C, Lang T, Olotu A, Bejon P, Marsh K, Mwambingu G, Owusu-Agyei S, Asante KP, Osei-Kwakye K, Boahen O, Dosoo D, Asante I, Adjei G, Kwara E, Chandramohan D, Greenwood B, Lusingu J, Gesase S, Malabeja A, Abdul O, Mahende C, Liheluka E, Malle L, Lemnge M, Theander TG, Drakeley C, Ansong D, Agbenyega T, Adjei S, Boateng HO, Rettig T, Bawa J, Sylverken J, Sambian D, Sarfo A, Agyekum A, Martinson F, Hoffman I, Mvalo T, Kamthunzi P, Nkomo R, Tembo T, Tegha G, Tsidya M, Kilembe J, Chawinga C, Ballou WR, Cohen J, Guerra Y, Jongert E, Lapierre D, Leach A, Lievens M, Ofori-Anyinam O, Olivier A, Vekemans J, Carter T, Kaslow D, Leboulleux D, Loucq C, Radford A, Savarese B, Schellenberg D, Sillman M, Vansadia P.
N Engl J Med. 2012 Dec 13;367(24):2284-95. doi: 10.1056/NEJMoa1208394. Epub 2012 Nov 9.
17.
Bousema T, Dinglasan RR, Morlais I, Gouagna LC, van Warmerdam T, Awono-Ambene PH, Bonnet S, Diallo M, Coulibaly M, Tchuinkam T, Mulder B, Targett G, Drakeley C, Sutherland C, Robert V, Doumbo O, Touré Y, Graves PM, Roeffen W, Sauerwein R, Birkett A, Locke E, Morin M, Wu Y, Churcher TS.
PLoS One. 2012;7(8):e42821. doi: 10.1371/journal.pone.0042821. Epub 2012 Aug 22.
18.
Remarque EJ, Roestenberg M, Younis S, Walraven V, van der Werff N, Faber BW, Leroy O, Sauerwein R, Kocken CH, Thomas AW.
PLoS One. 2012;7(6):e38898. doi: 10.1371/journal.pone.0038898. Epub 2012 Jun 29.
19.
Kyrklund M, Meri S.
Duodecim. 2012;128(4):352-8. Review. Finnish.
PMID:
22448548
20.
[No authors listed]
Science. 2011 Dec 23;334(6063):1629-35. doi: 10.1126/science.334.6063.1629. No abstract available.
PMID:
22194548

fredag 15 maj 2015

Malariarokotteen vaiheesta (2011) (Engl.)


Malaria vaccine trial raises hope




Related Stories

Researchers are to expand a clinical trial of a new malaria vaccine after promising results in a preliminary study in Burkina Faso.
The trial was designed to test safety, but researchers found that vaccinated children had high levels of protection.
Described as a "most encouraging" result, a larger study involving 800 children is now to take place in Mali.
The scientists involved say they are hopeful that the vaccine will ultimately be very cheap to produce.
Around a hundred different malaria vaccine candidates have been developed to date but the MSP3 vaccine tested in Burkina Faso is only the second one to show a substantial level of protection against the illness.

“Start Quote

There have been too many claims of effective vaccines so we have to remain very cautious.”
Dr Pierre Druilhe Pasteur Institute, Paris
 
The randomised, double blind study involved 45 children. It set out to test the safety of the vaccine but this follow up study found that children who received it had an incidence of the disease three to four times lower than children who did not.
Initially the children were split into three groups, with two of them receiving the experimental malaria vaccine developed by Dr Pierre Druilhe at the Pasteur Institute in Paris.
"Those two groups had very similar types of immune response, elicited by the vaccine, and the protection is almost identical, so it reinforces the confidence despite the fact that we are still dealing with a small group," he said.
The vaccine is based on the fact that some adults in Africa acquire immunity because they are constantly exposed to the disease.
Early days
Dr Druilhe and his team discovered a key protein, MSP3, which provokes the body into producing antibodies that kill the parasite.
He said the protein is unique as it does not change much between different strains of the plasmodium parasite that causes malaria. This is believed to be a critical factor in developing an efficient vaccine.
He added: "We performed a large number of epidemiological studies that confirm that there was an association between that vaccine candidate and acquired protection, so when you immunise with this molecule you indeed induce protection."
Another scientist involved with the Burkina Faso study was Dr Louis Miller, the former head of the Malaria Vaccine Branch of the US National Institutes of Health.
He said: "I was always in favour of this approach as it offered a chance in a field with few successes. I found the results of this preliminary study in Burkina Faso to be most encouraging."
High transmission
Encouraged by the early results, Dr Druilhe said the trial has now been expanded to 800 children in Mali. But he remains cautious.
"There have been too many claims of effective vaccines so we have to remain very cautious. It has to be confirmed and we have started on work to do that confirmation. Essentially the trial in Mali is about 20 times larger, in extremely high transmission conditions, so it should yield very clear cut results - this will be black and white."
The other vaccine candidate that has shown success against malaria is called RTS, S. It has been funded by the Bill and Melinda Gates Foundation and is set to go into production with pharmaceutical giant, GlaxoSmithKline.
But there are concerns that it could be expensive, especially for people in Africa and other regions affected by the disease.
Dr Druilhe says his vaccine could be a lot cheaper - perhaps half a dollar or less a bottle.
The results of the Burkina Faso trial were published in The New England Journal of Medicine.