Fusobacterium necrophorum

• Läkartidningwen 2.11.2010 Nr 44.
  

• FUSOBACTERIUM necrophorum on anaerobi bakteeri, jonka tiedetään aiheuttavan Lemierren oireyhtymää (LS). Se tunnetaan kurkkuinfektiosta, jota komplisoi kaulalaskimon tromboflebiitti ja septiset emboliat.
  

Fusobacterium necrophorum är en anaerob bakterie, känd för att orsaka Lemièrres syndrom. Lemièrres syndrom kännetecknas av halsinfektion, som kompliceras av vena jugularis-tromboflebit och septiska embolier.

• Nyt on raportoitu lisääntyvin määrin Lemierren oireyhtymää.
  

Ökad incidens av Lemièrres syndromet har rapporterats.

• Tutkimuksista on kåynyt selville. että nuorten tonsilliiteissa esiintyy huomattavissa määrissä F. necrophorumia.
  

Studier talar för att F necro­phorum förekommer i en betydande del av tonsilliter hos unga.

• Ei tiedetä, miten suuressa määrin esiintyy tätä bakteeria normaalissa nielufloorassa.
  

Det är oklart i hur stor utsträckning bakterien förekommer i normal svalgflora.

• On raportoitu tapauksia, joissa on havaittu yhteys Ebstein-Barr-viruksen, invasiivisen F necrophorumbekteerin ja Lemierren syndrooman kesken.
  

Fallrapporter talar för ett samband mellan Epstein–Barr-virus (EBV) och invasiv F necrophorum och Lemièrres syndrom.

• Tarvitaan tutkimuksia, jotka selvittävät nuorten terveitten henkilöitten nielun F-necroforumbakteerin insidenssin ja selvityksiä, joista käy ilmi yhteys EBV ja F- necrophorum-infektion kesken.
  

Studier behövs för att kartlägga förekomsten av F nec­rophorum i svalg hos unga friska och utreda ett eventuellt samband mellan EBV- och F necrophorum-infektion.

Engl. lyhennelm

• Fusobacterium necrophorum (Fn) is an anaerobe bacteria, known to cause Lemierre´s syndrome (LS).

LS is a life-threatening illness, characterized by throat infection, which subsequently develops into a septic illness with thrombophlebitis of the internal jugular vein and metastatic abscesses.

LS is preferrably treated with intravenous clindamycin or a combination with bensylpenicillin and metronidazole.

Several recent studies have postulated that Fn also may be an important cause of tonsillitis in adolescents and young adults. Data concerning whether Fn colonises the healthy oropharynx or not are diverging, and more studies concerning the incidence of Fn in the normal flora are needed to establish the diagnostic value of a positiv test for Fn in tonsillitis. Many case-reports suggest a relation between Fn and anginose mononucleosis caused by Epstein Barr Virus (EBV).

This is supported by case-reports where invasive Fn-infection and LS are preceeded by an EBV-infection, but further studies are needed.

Maria Löfgren, Ingegerd Sjögren, Torvald RipaCorrespondence: Maria Löfgren, Infektionskliniken, Länssjukhuset, SE-301 85 Halmstad, Sweden.