HIV piileksii luuytimessä

Ruotsin lääkärilehti kirjoittaa 20.4. 2010 palstallaan Uusia tuulia ( NYA RÖN) seuraavaa

HIV piileksii luuytimen soluissa_ HIV gömmer sig i benmärgsceller

KIRJOITTAJA: Anders Hansen , lääkäri / läkare, frilansjournalist
http://www.lakartidningen.se/07engine.php?articleId=14182

ANVIRUS-hoito voi jarruttaa HIV- infektiota, mutta kuten tiedetään hoidon keskeyttäminen johtaa virusmäärien lisääntymiseen veressä. Nyt tutkijat ovat osoittaneet, että HIV- viruksella on kyky piileksiä luuytimen hematopoieettisissa progeniittorisoluissa. Näitä uusia ajatuksia on esitetty lehdessä Nature medicine.

Antiviral behandling kan bromsa en HIV-infektion, men som bekant resulterar utsättning av behandlingen ofta i att virusmängderna i blodet ökar. Nu visar forskare att HIV-viruset har förmåga att gömma sig i hematopoetiska progenitorceller i benmärgen. Rönen presenteras i Nature Medicine.

Kirjoittajien perustavat tiedot ovat niistä HIV-potilaista, jotka ovat toipuneet niin hyvin antivirslääkkeitten avulla, ettei ole voitu havaita mitään HIV-pitoisuuksia veressä kuuteen kuukauteen. Heistä otettiin sitten luuydinnäytteet ja tutkijat pystyivät kuin pystyivätkin tunnistamaan HPC- soluista eli multipotentiaalisista hematopoieettisista kantasoluista HIV-virukselle kuuluvaa geeniperimää

Författarna har utgått från HIV-patienter som getts antiviral behandling och svarat så bra på detta att man inte kunnat detektera några HIV-nivåer i blodet under sex månaders tid. Från dessa togs benmärgsprov, och forskarna har identifierat arvsmassa från HIV-viruset i multipotenta hematopoetiska progenitorceller (HPC).

Jos näitä soluja saatettiin differentioitumaan erinäisten kasvutekijöitten avulla, ne alkoivat ilmentää virusgenomia.

När dessa celler fick differentiera (med hjälp av tillsatta tillväxtfaktorer) började det virala genomet uttryckas. Detta noterades i närmare hälften av fallen.

Tutkitat tekivät toisenlaisen kokeen: He ottivat terveitä luuydinsoluja sellaisista henkilöistä, joilla ei ollut HIV- positiivisuutta ja näitä soluja infektoitiin HIV-viruksella. Osoittautui, että osa HPC-soluista alkoi kuolla infektiosta, mutta osa säilyi hengissä ja niissä oli HIV-genomi ujuttautunut, integroitunut, solujen omaan perintöainekseen

Forskarna har även tagit friska benmärgsceller från individer som inte var HIV-positiva. Cellerna har infekterats med HIV, och det visade sig att en del av HPC-cellerna dog av infektionen medan andra överlevde, och då hade HIV-virusets genom integrerats i cellens »egen« arvsmassan.

Tämä osoittaa, että luuydin ei ole vastustuskykyinen HIV-virusta kohtaan, vaikka moni on niin luullut, vaan että HIV-infektio voi pysytellä siinä piilevänä (latenttina) ja piiloutumispaikkana on progeniittorisolut.

Detta visar således att benmärgen, till skillnad från vad många trott, inte är resistent mot HIV och att en HIV-infektion kan ligga latent och gömd i progenitorceller.

Todennäköisesti virus voi pysytellä piilevänä pitkät ajat ja sitten antiviruslääkityksen lopettaminen voi herättää sen.

'Sannolikt kan viruset ligga gömt under lång tid för att sedan kunna »väckas« om den antivirala behandlingen avslutas.

Kirjoittajat toteavat, että tämä antaa oivallusta siihen, miksi HIV-infektio on tavattoman vaikea parantaa. Parantuminen täytyy tapahtua myös tällaisessa piilevässä infektiossa, joka kätkeytyy luuytimen vertamuodostaviin (HPC) soluihin.

Författarna konstaterar att rönen innebär ny kunskap kring varför HIV-infektion är så svår att bota. Bot måste omfatta även den latenta infektion som gömmer sig i HPC-celler.

Aiemmista tutkimuksista tiedetään, että CD+ T imusolut voivat toimia eräänlaisena HIV-viruksen säiliönä.

Tidigare studier har visat att även CD4-positiva T-celler kan fungera som en slags »reservoar« för viruset.