1. KATSAUS.
Disseminoitunut extrapulmonaarinen Legionella pneumophila-infektio
voi esiintyy pannikuliittina. Abstraktin suomennosta. Primääriset
iho- ja ihonalaiset infektiot ovat harvinaisia Legionellan
aiheuttamina ja diagnosointi on haastavaa. Legionelloosihan
tunnetaan keuhkokuumeen aiheuttajana. Artikkelissa esitetään
potilastapaus, 38-vuotias thaimaalainen nainen, SLE- ja
myastenia-gravispotilas, jota hoidettiin prednisolonilla ja
azatiopriinillä. Hän tuli sairaalaan lievässä kuumeessa,
ripulissa ja molempien reisien sisäpintojen kovettuneissa
ihovaurioissa. MRI osoitti myosiittia ja ihon ja ihonalaisen kudoksen
turvotusta. Histopatologin mukaan oli kyse L.pneumophilan
aiheuttamasta pannikuliitista. Useitten ihokoepalojen
histopatologisella tutkimuksella, Gram värjäyksellä ja 16sRNA
geenisekvensointimenetelmällä päästiin diagnoosiin. Sydämen
kaikututkimuksella saatiin selville myokardiitti. Lopullinen
diagnoosi oli disseminoitunut extrapulmonaalinen legionelloosi.
Organismin poisjuurtamisen varmisti 3 kuukauden asitromysiini- ja
sirpofloksasiinitablettikuuri. Potilaan yleistila koheni.
Yhteenveto: Tämä on ensimmäinen raportti L. pneumofila-infektion
ilmenemisestä pannikuliittina , mahdollisena myosiittina ja
myokardiittina ilman keuhkokuumetta. Soveltuvan terapian aloittaminen
on kriittistä, koska hoidon viivästyminen pahentaa potilaan
oireistoa, kuten tällä potilaalla. Tarvitaan vahvaa epäilyä
legionelloosista ja asianmukaisen viljelymenetelmät spesifisine
väliaineineen tai molekulaarisine testeineen.
1. KATSAUS. Disseminoitunut
extrapulmonaarinen legionella pneumophila-infektio esiintyy
pannikuliitin kanssa.
Select item 302237751.Disseminated
extrapulmonary Legionella pneumophila infection presenting
with panniculitis: case report and literature review.
Chitasombat MN, Ratchatanawin N, Visessiri Y. BMC Infect Dis. 2018
Sep 17;18(1):467. doi: 10.1186/s12879-018-3378-0. PMID: 30223775
Free PMC
Article Similar
articles
Inga kommentarer:
Skicka en kommentar