Kolerankin kohdalla on hieman valoisampaa uutista.
KOLERA on köyhyyden ja kurjuuden tauti ja liittyy kehnoihin sanitaarisiin olosuhteisiin ja puhtaan juomaveden puutteeseen.
Cholera is a disease of poverty, and is closely linked to poor sanitation and lack of clean drinking water.
Useimmissa tautitapauksissa esiintyy akuutti, hyvin raju vetinen ripuli päivän parin ajan. Äärimuodoissaan tauti on yksi on kaikkein nopeimmin tappava tunnettu infektiotauti.
In the majority of cases, it is characterized by acute, profuse watery diarrhoea of one or a few days’ duration. In its extreme form, it is one of the most rapidly fatal infectious diseases known.
KOLERAAN sairastuu vuosittain maapallolla 3-5 miljoonaa ihmistä ja tautiin menehtyy 100 000- 130 000 joka vuosi, niin lapsia kuin aikuisiakin sairastuu.
The global disease burden is estimated to be 3–5 million cases and 100 000–130 000 deaths per year, with both children and adults affected.
Sitkeitä epidemioita on viime vuosina noteerattu Angolasta, Etiopiasta, Somaliasta, Sudanista ja Pohjois-Vietnamista.
During the last years, protracted outbreaks have occurred in Angola, Ethiopia, Somalia, Sudan and northern Viet Nam.
Simbabwen epidemia kesti miltei vuoden ja levisi koko maahan. Sairastuneita oli yli 98 000 ja menehtyneitä yli neljä tuhatta heinäkuun 2009 loppuun mennessä. Epidemia levisi myös naapurimaihin Zambiaan ja Etelä-Afrikkaan.
An epidemic in Zimbabwe lasted nearly a year and spread throughout the country (with over 98 000 cases including over 4 000 deaths as at end July 2009) and to neighbouring Zambia and South Africa.
WHO on antanut päivitetyn raporttinsa kolerarokotteesta26. maaliskuuta 2010 viikottaisessa epidemiologisessa julkaisussaan.
An update to the WHO position paper on cholera vaccines (first published in 2001) was published in the WHO Weekly Epidemiological Record on 26 March 2010.
On olemassa kaksi suun kautta annettavaa kolerarokotevalmistetta ja niitä suositellaan käyttämään muun hoidon ohella preventiona ja tautia kontrolloivana strategiana endeemisillä alueilla.
Given the availability of two oral cholera vaccines and data on their efficacy, field-effectiveness and feasibility, these vaccines should be used, in conjunction with other prevention and control strategies, in areas where the disease is endemic.
Rokotetta suositellaan käytettäväksi myös niillä alueilla, joissa on epidemisen purkauksen riskiä.
Use of the vaccines should also be considered in areas at risk for outbreaks.
Kummastakin rokotteesta saa yli 50 prosentin suojan, joka kestää kaksi vuotta endemisissä olosuhteissa.
Both vaccines have been shown to provide protection of > 50% lasting for two years in endemic situations.
DUKORAL on toinen näistä rokotteista ja se antaa lyhytaikaista suojaa kaikille ikäryhmille 4- 6 kuukautta rokottamisen jälkeen ja se antaa myös lyhytaikaista suojaa enterotoxigeenistä E. Colia vastaan.
One, Dukoral, has been shown to provide high short-term protection in all age groups at 4-6 months following vaccination, and also provides short-term protection against Enterotoxigenic Escherichia coli.
Toinen rokote on lisensöity Vietnamissa nimellä mORCVAX ja Intiassa nimellä SHANCHOL Siitä seuraa pitempiaikainen suoja alle viisivuotiaille lapsille. Sen antamisen yhteydessä ei tarvitse antaa vettä ja sitä voi varastoida pienemmissä tiloissa ja sen valmistaminen on halvempaa.
The other, licensed as mORCVAX in Viet Nam and as Shanchol in India, has shown longer-term protection in children under five-years, does not require water for administration, requires less storage space and is less expensive to produce.
Rokotus tulisi liittää laajoihin koleraa estäviin ja hoitaviin ohjelmiin. Ohjelmaan tulisi kuulua myös asianmukainen koleraan sairastuneitten ihmisten hoito ( primääri nopea rehydraatio, nesteen palauttava hoito ), ja veden laadun ja sanitääristen olojen parantaminen.
Vaccination should be implemented as part of a comprehensive programme to prevent and control cholera. The programme should also include appropriate treatment for people with cholera (primarily prompt rehydration), and water quality and sanitation improvements.
Lisätietoja:
- WHO position paper on cholera vaccines (including translations)
- The Global Task Force on Cholera Control
