- Tusentals tros vara magsjukesmittade
Flera tusen personer i Östersund befaras vara smittade av parasiten Cryptosporidium, som orsakar svår magsjuka. -Vi tror att mellan 5 och 15 procent av befolkningen är smittade, säger smittskyddsläkare Micael Widerström till Sveriges Radio Jämtland. Det skulle innebära att 3 000-9 000 är drabbade. Det kommunala dricksvattnet är en misstänkt smittkälla. Kommunen tar en vattenanalys i dag och alla uppmanas att koka vattnet tills den är klar.
1. Uutinen 30.10.2010
Stort utbrott av magsjuka på grund av parasiten Cryptosporidium
LÄHDE: SMI.se
Cryptosporidium oocystor Foto: Marianne Lebbad, Smittskyddsinstitutet Cryptosporidiuminfektion är en zoonos, d.v.s. en sjukdom som kan överföras mellan djur och människa. Det är framför allt unga djur, som kalvar och lamm, som drabbas av sjukdom. Hos människan ger infektionen upphov till framför allt diarré.
Sjukdomen finns över hela världen. Mikroorganismen identifierades första gången hos människa år 1976, och det första kända utbrottet rapporterades 1984.
- Orsakande mikroorganism, smittvägar och smittspridning
Cryptosporidium är ett s.k. urdjur, protozo, d.v.s. ett litet encelligt djur. Det finns hos många olika djurslag över hela världen, t.ex. nötboskap och får. Cryptosporidium måste ha en värd (djur eller människa) att föröka sig i. Ingen förökning sker fritt i miljön. Människa, nötboskap (särskilt kalvar), lamm och andra djur kan vara reservoar. Smittämnet utsöndras (i s.k. oocystform) med avföringen och smitta sker framför allt via fekalt förorenat vatten eller via födoämnen. Smitta från person till person genom direkt och/eller indirekt kontakt kan också förekomma.
Infektionsdosen, d.v.s. den minsta mängd av smittämnet som behövs för att få infektionen, är liten. Inkubationstiden är inte säkert känd men är troligen cirka sju dygn (två till tolv dygn har angetts).
- Symtom, komplikationer, behandling och diagnostik
Sjukdomsbilden karaktäriseras av vattniga diarréer, buksmärtor, illamående, huvudvärk och feber. Kräkningar är mindre vanliga, framför allt hos vuxna. En del smittade får inga symtom alls. Komplikationer är ovanliga men om patienten är immunsupprimerad (som vid aids) kan diarrén vara livshotande. Behandlingen är symtomatisk och består av vätskeersättning vid behov.
Diagnosen ställs genom att oocystor påvisas i avföringen i mikroskop. Oocystorna är små, endast fyra till sex µm.
- Allmänt förebyggande åtgärder
God hand-, vatten- och livsmedelshygien förebygger smitta. Cryptosporidium är, liksom flera andra protozoer, mycket motståndskraftiga mot klorering. Något vaccin finns ej.
- Åtgärder vid inträffade fall och/eller utbrott
- Kommentarer
Trots att cryptosporidiuminfektion är vanligt förekommande vid vattenburna utbrott i många länder verkar Norden vara ett undantag.
- Ett enda dricksvattenburet utbrott är känt från Sverige. Avloppspåverkat vatten från en å hade tryckts in i det kommunala nätet. Utbrottet orsakades av flera olika sjukdomsagens förutom Cryptosporidium även Giardia och Campylobakter.
- I Milwaukee i USA insjuknade år 1993 cirka 400 000 personer. Av dessa lades 4 400 in på sjukhus, och 100 personer avled. Smittspridningen hade skett via det kommunala vattnet. Vissa brister kunde konstateras i vattenhanteringen, men anläggningen var ändå godkänd utifrån amerikanska normer.
- Två bassängbadsassocierade vattenburna utbrott inträffade i Sverige den varma sommaren 2002. Det största av dem drabbade en kommunal utomhusbassäng med cirka 1 000 besökare per dag. Cirka 1 000 personer insjuknade vidare se under badvatten.
- Utbrott med Cryprosporidium på förskolor har även rapporterats under senare år.
- Efter en festmiddag insjuknade 21 personer varav 16 diagnostiserades med Cryptosporidium den troliga smittkällan var importerad färsk persilja.
- Vid ett annat utbrott misstänktes rucollasallad som orsaken till att minst 18 personer insjuknade med cryptosporidiuminfektion.
Inga kommentarer:
Skicka en kommentar