A influenssavirus

LÄHDE: Long-Robin Brittain (2010) On the diagnosis and management of viral respiratory infections. Sahlgrenska Akademia. Göteborg universitet. ISBN978-91-628-8118-4.
Tutkija käytti väitöskirjatyössään mm seuraavaa respiratorista patogeenia: A influenssavirus.

Influenssavirus on iso RNA virus, jolla on vaippansa ( envelope). Koko on 8- 120 nm.
Se kuuluu Orthomyxoviridae-perheeseen.
1933 Influenssa A virus , pintaantigeenit H ja N.
1939 Influenssa B virus
1950 influenssa C virus.
H antigeeni( hemagglutiniini) järjestää virukselle pääsyn ihmisen soluun.
N antigeeni( neuraminidaasi) järjestää valmiit uudet virukset pakkauksissa pois ihmissolusta.

Antigen shift( isot mutaatiot), antigen drift ( pikkumutaatiot) muuntelevat kovasti virusta.
A influenssavirus tekee epidemiat vuosittain, joskus pandemiat.
B influenssaa esiintyy paikallisesti.
Influenssoja on toistunut ainakin viimeiset 400 vuotta.
C influenssa on lievä ja se ei ole kausiluontoinen.

Influenssalle on tyypillistä sen äkkialku systeemisin opirein:kuume, vilunväreet, päänsärky, lihaskivut.
Itämisaika on 1-4 päivää.
Oireina on kuiva yskä, nielukipu, nenäntukkeutuminen ja eritteet . Näitä oireita on kuumeen jo laskettuakin.
Influenssan voi erottaa muista hengitystieinfektioista juuri tuon äkkialun ja oireitten systeemisyyden, yleisoireilun takia.

Nuoriväki sairastuu runsaimmin. Iäkkäämät taas menehtyvät helpmmin, varsinkin jos on sydän- ja verisuonistotauteja tai hengitystelinten tauteja.
Influenssa voi aiheuttaa primääristä virusperäistä pneumoniaa, jolloin on hengenahdistusta, yskää, ihon värikin voi tulla syanoottiseksi ja röntgenkuvassa voidaan todetta molemmin puolisia infiltraatteja, tihentymiä (ARDS).
Viime vuotisen H1N1 pandemian aikana nuoria ennen terveitä sairastui komplisoituun influenssamuotoon.

Sekundäärinen bakterielli pneumonia, keuhkokuume, voi ilmetä vielä sittenkin, kun influenssa vaikuttaa olevan ohimenossa ja paranemassa ( 4- 14 päivän aikaan).
Näissä on pneumokokki (Str. pneumoniae) ja Haemofilus influenzae mainittava ensisijaisesti syyksi. Mutta lisääntyvässä määrin on havaittu myös Staphylococcus aureus influenssan jälkeisen pneumonian syyksi.

Influenssan hoidossa mainitaan samat kuin aiemmin:
antiviraalit lääkkeet oseltamivir ja zanamavir. Niitä tulisi aloitta 48 tunnin sisällä oireitten alusta ja parasta olisi 24 tunnin sisällä, jotta teho olisi hyvä.

Rokotteita on .

Enemmän tietoa influenssoista ja nykytilanteesta saa Smittsskyddsinstitutet lähteestä.
http://www.smittskyddsinstitutet.se/publikationer/smis-nyhetsbrev/influensarapporter/